Drogas de abuso común en Europa
 Anfetaminas Las anfetaminas son estimulantes sintéticos también conocidos como speed, base y whiz. Normalmente se encuentran en forma de polvo blanco, amarillento o rosado. Provocan una gran variedad de efectos, desde emociones de euforia, incremento de la actividad física y mental hasta irritabilidad, ansiedad y cansancio. El uso excesivo, particularmente mediante inyección intravenosa puede conducir a estados psicóticos parecidos a la esquizofrenia paranoide. Puede desarrollarse tolerancia a esta sustancia aunque sea de modo emocional, existe síndrome de abstinencia, que sugiere una dependencia física. Las anfetaminas son absorbidas fácilmente y tienen una vida media de 12 horas. El metabolismo incluye la deaminación y la hidroxilación. El aclaramiento depende en un 20-30 % del pH y se excreta por la orina. El uso continuado conduce a una perdida de peso, tratamientos muy largos reducen la resistencia a las enfermedades.
Barbitúricos Los barbitúricos son sedantes sintéticos que enlentecen el sistema nervioso central y son utilizados normalmente por los médicos para la ansiedad, depresión, e insomnio. Los efectos de los barbitúricos varían en cuanto a duración. Producen una fuerte dependencia emocional y física. Desde 1960 su uso ha sido re-emplazando por las benzodiacepinas, que pueden ser igualmente adictivas pero que son menos propensas a causar una muerte por sobredosis. Si hay abuso, los síntomas de intoxicación incluyen confusión, dificultad en el habla, hostilidad y tendencias suicidas. El metabolismo de los barbitúricos es sobretodo hepático. Los metabolitos se eliminan por la orina.
Benzodiacepinas Las benzodacepinas son los sedantes más utilizados y los más recetados. Incluyen diazepan, temazepam y oxazepam. Producen una depresión del sistema nervioso central, tienen un amplio rango de efectos sedantes, ansiolíticos y anticonvulsivos y son altamente adictivos. Las benzodiacepinas tienden a perder su efecto sedativo con el uso continuado, lo que puede conducir al consumidor a incrementar la dosis. Suspendiendo el consumo, el consumidor puede desarrollar síntomas que incluyen ansiedad, pánico, insomnio, nauseas y perdida del apetito. Las benzodiacepinas incrementan el efecto del alcohol. El Oxazepam es el metabolito más común de la mayoría de benzodiacepinas, incluyendo el diazepan.
Buprenorfina Es un opiáceo, mitad agonista- mitad antagonista, utilizado como un potente analgésico en el tratamiento de abuso de opiáceos. Se suministra bajo las denominaciones de Subutex®, Buprenex®, y Temgesic®. La buprenorfina es 40 veces más potente que la morfina. Para cuidados paliativos se administra en forma de inyección o bien sublingual, en dosis entre 0.2 y 0.6 mg. Subutex se utiliza en el tratamiento de abuso de opiáceos, en administración sublingual, en dosis más altas de entre 0.4 y 8 mg.
Cannabis El cannabis normalmente se fuma, a menudo mezclado con tabaco.Puede encontrase en forma de resina, en forma de hojas secas o bien en forma de aceite. El componente más activo farmacologicamente es el ?9-tetrahydrocannabinol (?9-THC). Los efectos de la droga son variados e incluyen euforia y risa con sensaciones de encontrase más vivo. Las sensaciones pueden conducir a alucinaciones. Dosis superiores pueden llevar a la paranoia. El THC y otros canabinoides se metabolizan en el hígado produciendo otros compuestos metabólicos. Los cannabinoides y sus metabolitos son extremadamente solubles.
Cocaína La cocaína se encuentra normalmente en forma de polvo cristalino, normalmente esnifada, ocasionalmente en forma de solución o inyección. El crack, la forma fumable de la cocaína se encuentra en forma de terrones o bolas. Ambas formas son estimulantes fuertes de acción corta que producen efectos de euforia y excitación. Los efectos físicos incluyen incremento de pulsaciones, incremento de la presión sanguínea, dilatación de las pupilas y sudoración. Dosis mayores pueden causar agitación, paranoia y alucinaciones. Dosis superiores pueden conducir a la muerte debido a fallo cardíaco. Esnifar cocaína puede producir constricción de la mucosa nasal y eventualmente necrosis y perforación del septum nasal. La cocaína se distribuye y se metaboliza rápidamente a benzoylecgonina.
Cotinina Cozart dispone de un amplio rango de kits para detectar la presencia de cotinina (el metabolito primario de la nicotina) En suero, plasma, orina y saliva. Los test distinguen perfectamente entre fumadores y no fumadores y son ampliamente utilizados por agencias de seguros e investigación médica. El test no isotópico es fácil de utilizar y ofrece resultados en una hora. El sistema de microplacas de EIA ofrece una gran flexibilidad y puede automatizarse completamente en sistemas totalmente automáticos de gran capacidad o bien adaptarse a sistemas semi automáticos y manuales. Las Microplacas EIA aseguran un análisis cualitativo o cuantitativo de la muestra.
Flunitrazepam Flunitrazepam es una benzodiacepina, comercializada bajo la denominación de Rohynol®. Se prescribe como un hipnótico utilizado para ayudar a combatir el insomnio. Flunitrazepam tiene una acción prolongada y puede tener efectos residuales al día siguiente, dosis repetidas tienden a ser acumulativas. La rutina de administración de este fármaco no es aconsejable ya que los efectos se concentran a los 3-14 días de uso repetido y pueden conducir a la dependencia. El uso a largo término puede ocasionar recaída cuando el paciente abandona la administración de la droga.
Fluoxetina También conocida como Prozac ®, se administra normalmente para el tratamiento de la depresión o bien de convulsiones obsesivas y es administrada en forma de píldoras. Se cree que estos estados son producidos por un desequilibrio químico en el sistema nervioso central y la fluoxetina parece inhibir la liberación, efectos y tasa de serotonina, uno de los componentes químicos implicados. La fluoxetina puede causar insomnio, dolor de cabeza y nauseas pero no se considera una droga que produzca dependencia y no se han registrado sobredosis asociadas a este fármaco. Tomada en asociación con otros antidepresivos puede producir aumento de la presión arterial, vómitos y conmoción.
LSD El LSD es un potente alucinógeno que se encuentra en forma de líquido, o bien absorbido en papelinas. El efecto llamado también “ trip ” puede durar más de 20 horas y los efectos producidos pueden variar. La intensidad y características de las sensaciones varían desde la euforia hasta el terror.
Metadona La metadona es un opiáceo agonista que puede ser utilizado como un sustituto de los opiáceos, previniendo los síntomas de recaída. Sus propiedades analgésicas son parecidas a las de la morfina pero la acumulación de droga puede producir un efecto sedativo.
Metanfetamina Es un estimulante sintético con efectos alucinógenos, relacionado con las anfetaminas y el MDMA (éxtasis), normalmente se encuentra en forma de tabletas para administración oral. Provoca sentimientos de euforia y un incremento de la respiración. En dosis bajas produce relajación mental, incremento de la sensibilidad a los estímulos y a veces alucinaciones. Dosis mayores tienen los mismos efectos que la anfetamina, puede producir reacciones fatales a veces con una sola dosis.
Morfina
La Morfina, como otros opiáceos es un sedante que suprime el sistema nervioso central. El ensayo identifica la morfina pero tiene una reactividad cruzada con la codeína y la morfina-3-glucourónido.
Opiáceos Los opiáceos son analgésicos que producen una depresión del sistema nervioso central, causan efecto analgésico y euforia. Incluyen drogas como la heroína, morfina y codeína todas derivadas del bulbo opiáceo o bien de compuestos sintéticos (opioides) con efectos similares. La droga pude tomarse inyectada, esnifada o bien administrada oralmente. El uso frecuente produce tolerancia por lo cual existe el riesgo de dependencia. Los opiáceos fuertes producen sensaciones de bienestar y contento. La respiración y latidos del corazón se enlentecen. Con dosis superiores hay un incremento del enlentecimiento de las funciones que puede conducir al coma y a una posible muerte por depresión del sistema respiratorio. Después de varias semanas de uso regular, una interrupción de la administración puede producir sintomas de depresión.
PCP PCP es un anestésico con efectos alucinógenos. Se trata de una droga potente con efectos perturbantes variados. Se encuentra en forma de líquido, cristales, tabletas o en polvo, puede fumarse, esnifarse, tragarse o inyectarse y es facilmente absorbida. El abuso de PCP está asociado con intoxicación y euforia. En dosis altas los síntomas son parecidos a la esquizofrenia.
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